Vene varicose è una malattia in cui la parete delle vene safene perde la sua elasticità. Di conseguenza i vasi si allungano e in alcune zone si formano espansioni nodulari che danno il nome a questa malattia (varix in latino significa “nodo”). Le vene varicose degli arti inferiori sono note da tempo all'umanità; erano “il prezzo pagato dall’umanità per la possibilità di camminare eretti”. Le vene varicose possono verificarsi anche in altri sistemi venosi (esofago, utero, pelvi) e causare problemi circolatori. Circa il 30% della popolazione mondiale soffre di vene varicose alle gambe. Senza trattamento, il 25% dei pazienti sviluppa gravi complicanze (tromboflebiti e ulcere).
È importante che il paziente comprenda che le vene varicose sono una completa degenerazione della parete venosa e senza l'intervento di un chirurgo la malattia non potrà che progredire.
Cause delle vene varicose
Le vene varicose degli arti inferiori sono davvero una malattia popolare. Più del 40% delle donne e il 20% degli uomini presentano segni di vene varicose. Nel 20% dei casi le vene varicose portano alla comparsa di un'ulcera trofica; più del 25% dei pazienti soffre di tromboflebite delle vene varicose.
Predisposizione ereditaria: le vene varicose sono una conseguenza della debolezza congenita del tessuto connettivo. Tali pazienti possono anche avere ernie, emorroidi, ecc. ecc.
Uno stress eccessivo sulle vene - lavoro prolungato in piedi o sedentario, sollevamento e trasporto di oggetti pesanti, scarpe con i tacchi alti, inattività - sono i principali fattori che contribuiscono allo sviluppo delle vene varicose.
Il meccanismo scatenante delle vene varicose è lo stress fisico improvviso, la gravidanza e il parto. Con un carico eccessivo, si verifica un forte aumento della pressione nelle vene degli arti inferiori e un danno all'apparato valvolare, che innesca il meccanismo delle vene varicose delle vene superficiali.
Sintomi e complicazioni
- L'insufficienza venosa cronica è una complicanza tipica delle vene varicose in cui l'ostruzione del deflusso venoso provoca una condizione patologica chiamata insufficienza venosa cronica. La malattia progredisce lentamente ma continuamente. Il gonfiore diventa permanente e nella zona della caviglia appare la pelle scura.
- Tromboflebite con vene varicose - La varicotromboflebite è un'infiammazione della parete venosa, con formazione di coaguli di sangue nel lume della vena. Con le vene varicose, la tromboflebite si verifica nel 25% dei pazienti ed è talvolta complicata dall'embolia polmonare.
- L'ulcera varicosa trofica è una ferita che non guarisce a lungo termine che si verifica quando il deflusso venoso attraverso le vene profonde e superficiali è gravemente compromesso. Si verifica nell'1% della popolazione generale e nel 20% dei pazienti con vene varicose. Le ulcere trofiche compaiono negli stadi avanzati delle vene varicose.
Metodi moderni per il trattamento delle vene varicose:
- La scleroterapia è un metodo cosmetico altamente efficace per il trattamento delle vene varicose. L'utilizzo della rivoluzionaria tecnologia scleroterapica Foam-Form fornisce eccellenti risultati terapeutici e cosmetici nel trattamento delle vene varicose. Il trattamento nel reparto viene effettuato senza bende, utilizzando maglieria elastica. L'osservazione da parte del chirurgo operatorio e gli esami ecografici di controllo garantiscono una cura permanente delle vene varicose. L'uso della scleroterapia è la conquista più sorprendente della flebologia del 21° secolo!
- Flebectomie. I chirurghi della nostra clinica hanno sviluppato una tecnologia unica per il trattamento delle vene varicose in un giorno. I casi complessi vengono operati utilizzando una tecnica combinata. Le principali vene varicose di grandi dimensioni vengono rimosse mediante stripping ad inversione, che prevede un intervento minimo attraverso punture cutanee che praticamente non lasciano cicatrici. Gli affluenti varicosi e le vene perforanti vengono eliminati con la scleroterapia Foam-Form. L'uso di una tecnica minimamente invasiva comporta un trauma tissutale minimo. Il risultato del nostro intervento è l'eliminazione delle vene varicose con un ottimo risultato estetico.
Caratteristiche della tecnica chirurgica
La flebectomia comprende:
- Crossectomia: attraversamento del punto in cui una vena varicosa sfocia in una profonda.
- Stripping: rimozione delle vene varicose. Viene rimossa solo la vena interessata dalle vene varicose e non tutta (come nella versione classica). La nostra clinica utilizza lo stripping ad inversione, che non danneggia il tessuto che circonda la vena. La vena viene solitamente rimossa al livello del ginocchio, tenendo conto dei dati dell'ecografia.
- In realtà, la miniflebectomia ha sostituito il metodo Narat di rimozione degli affluenti varicosi delle vene principali. In precedenza, lungo il decorso delle varici venivano praticate incisioni cutanee da 1-2 a 5-6 cm, attraverso le quali le vene venivano isolate e rimosse. Il desiderio di migliorare il risultato estetico dell'intervento e di poter rimuovere le vene non attraverso incisioni, ma attraverso punture, ha costretto i medici a sviluppare strumenti che consentano loro di fare quasi la stessa cosa attraverso un minimo difetto della pelle. Nascono così set di “uncini” per flebectomia di varie dimensioni e configurazioni e spatole speciali. E invece di un normale bisturi, per perforare la pelle iniziarono a usare bisturi con una lama molto stretta o aghi di diametro abbastanza grande. Idealmente, il segno di una puntura con un ago di questo tipo dopo un po' di tempo è praticamente invisibile.
